当夫妻计划要一个宝宝时,
大多数的姐妹们第一反应都是吃叶酸。
事实上,比吃叶酸更重要的是:
孕前检查。
想要高效备孕
这4件事必须提前了解
➊孕前检查
孕前检查是科学备孕重要的一环,可以排除染色体及其他的遗传疾病的可能。
其中血常规、尿常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、乙肝艾滋梅毒筛查、地中海贫血筛查为必查项目;子宫颈细胞学检查、TORCH 筛查、阴道分泌物检查、甲状腺功能检测、75g 葡萄糖耐量试验、血脂检查、心电图作为备查项目。
➋补充叶酸
叶酸又称为维生素 B9,是备孕期最重要的营养素之一,目的在于预防胚胎早期发育神经管闭合不全,所引起的一类中枢神经系统先天缺陷,主要临床类型包括无脑、脊柱裂和脑膨出。
备孕期间,女性要服用叶酸补充剂,每天常规推荐量为 400~800μg,这么做可以降低胎儿神经管缺陷发生率。
➌备孕饮食方法
备孕期的饮食并不特殊,只要热量合理、营养均衡就行,也不需要特意去「忌口」。
不过,也有一些关于男性饮食的小技巧,可以让精子更健康。比如缺锌会减少精液量和睾酮水平,而且缺锌还影响身体对叶酸的吸收和代谢,吃肉类、海产品、全谷类食物可以保证每天的锌摄取量,多种复合维生素也含有锌。
➍备孕如何用药
男性需谨慎服用药物。目前有很多药物会对精子造成影响,比如常见的抗生素(庆大霉素、四环素、环丙沙星、红霉素等)、抗抑郁药物、激素和化疗药物等。让医生知道你所服用的每种药品,不管是处方药还是非处方药。在医生帮助下,平稳的过渡到其他的替代药物。
女性如果备孕期生病不适,是可以在专业医生的指导下用药治疗的,不需要「谈药色变」。一般在说明书上,都会标注药物的安全等级,如果查找不到,也有类似「孕妇禁用、孕妇慎用」的文字,这类药物最好还是要在医生的指导下使用。
必做的孕前检查项目
谈起孕前检查,很多人都觉得检查项目多多益善。
对于情况特殊的夫妻,确实需要在常规检查基础上增加一些项目。
然而对于绝大多数夫妻,只需要做有必要的检查就好了。
01
血常规:
血常规:了解近期有无贫血,血小板是否正常,有无出血风险,是否处于急性感染期等。
02
尿常规:
了解近期有无泌尿系统炎症等。
03
血型(ABO和Rh):
血型(ABO和Rh):如果检测是稀有血型,分娩时需在有备稀有血的医院;~如有母婴血型不合容易导致新生儿溶血可能,孕期需密切监测等。
04
肝肾功能、血糖(空腹):
有无严重的肝肾功能异常,可否承受妊娠等。
05
输血前四项:
如为乙肝、梅毒、艾滋等传染性疾病急性期,暂时不宜妊娠。
06
妇科检查:
如有生殖道畸形,需咨询是否需要手术处理,如有可疑宫颈病变需进行宫颈筛查。
07
地中海贫血筛查:
针对广东、广西、海南、湖南、湖北、重庆等地。
孕前备查项目
01
宫颈细胞学检查检测:(1年内未查者)。
02
弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH)筛查:目前对弓形虫、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒没有成熟的筛查手段,孕妇血清学特异性抗体检测不能确诊孕妇何时感染、胎儿是否受累以及有无远期后遗症,也不能依据孕妇的血清学筛查结果来决定是否需要终止妊娠。因此建议孕前筛查或孕期有针对性的筛查。
03
宫颈阴道分泌物检查(霉菌/滴虫性阴道炎、淋球菌、沙眼衣原体):了解有无阴道炎症及性传播性疾病,提前诊治,避免对胎儿造成影响。
04
甲状腺功能检测:了解有无甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。
05
妇科超声检查:了解是否存在子宫畸形、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿;子宫疤痕是否愈合良好等情况;还可行B超监测排卵了解有无正常排卵。
06
心电图/超声心动图检查:严重的心脏病,心功能3级以上者不适宜妊娠。
07
血脂检查及75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT):特别是超重或肥胖,多囊卵巢综合征等高危人群。
女性特有的检查
女性特有的检查包括阴道分泌物检查、妇科超声检查、宫颈癌筛查、乳腺超声检查等。
1.阴道分泌物检查
衣原体的检查,排除引起阴道炎以及其他病原体感染。
孕期感染这些病原体会增加流产的风险,而且淋球菌可通过性行为传播。
因此确诊的话需要夫妻同治。
2.妇科超声检查
妇科超声检查可以帮助明确有无子宫内膜息肉、子宫肌瘤、病理性卵巢囊肿等情况。
● 如果子宫内膜息肉长期存在或直径大于 1cm ,必要时要做宫腔镜手术摘除,手术后一个月即可备孕。
● 如果子宫肌瘤直径大于 5cm , 孕期发生肌瘤变性风险较大,必要时先行手术治疗,推迟备孕。
● 如果卵巢病理性囊肿直径大于 5cm ,需要进一步完善肿瘤标志物等检查,必要时建议先手术治疗,如非恶性,手术次月即可正常怀孕。
3.宫颈癌筛查
一年内没有进行过宫颈癌筛查的女性,建议在孕前进行此项检查。
检查是通过刷取宫颈脱落的细胞,来排除宫颈病变的可能。
● 如果检查结果为意义不明的非典型鳞状上皮细胞增生,则需要进一步查HPV(人乳头瘤病毒),必要时做阴道镜下宫颈活检。
● 如果活检结果为高级别癌前病变,则需要推迟备孕,进行手术治疗(宫颈部分切除术)。
● 如果活检结果无异常或者为低级别癌前病变,则可以正常备孕。
4.乳腺超声检查
乳腺超声检查可以提前发现一些乳腺疾病以及影响哺乳的先天发育异常。
比如,乳腺纤维腺瘤虽然是良性疾病,但女性怀孕后体内激素水平变化大,纤维腺瘤可能在短期内增大,甚至转变为恶性的「分叶状肿瘤」。
以上列举的检查项目,主要是针对年龄在 35 岁以下、没有其他疾病和特殊孕产史的备孕夫妻。
如果是 35 岁以上或是医生在询问病史的时候发现有其他异常情况的夫妻,还需要增加个性化的检查项目。
一般情况下,没有需要男性单独进行的检查项目。进行的检查项目,医生会和你说明,听医生的就好。
科学的备孕不仅能提高受孕率,也能获得高质量的精子和卵子,形成一个优质的受精卵,从而达到优生优育的目的。徐州百汇医院女性备孕检查,点击购买👇
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